째지 않고 복강경으로 탈장 수술, 재 봅시다

전 세대에 걸쳐서 발병하고, 증상이 거의 없어서 알아보는 것은 쉽지 않고 수술이 유 1 한 치료법인 질환은 무엇인가. 바로 가면장이다. 신체 장기가 제자리로 가지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 나쁘지 않은 증상을 이야기한다. 대부분 배 앞쪽 벽인 복벽에서 발생한다. 가면장은 수술 외에 별다른 치료법이 없다. 가면장 수술법이 갈수록 진화하는 이유다. 가면장은 주로 복벽이 약해지면서 생긴다. 복부가 큰 압력을 받으면 약해진 틈에 지방조직이 나쁘지 않고 복막으로 덮인 장기가 튀어나오지 않는다. 무거운짐을잘드는사람,만성기침증세가있는사람,입니다신부부터나쁘지않고편하다.

오래 두면 장기 괴사, 수술이 최선

초기에는 조금밖에 분간할 수 없을 만큼 작다. 피부 밑에 부드러운 덩어리가 닿을 뿐 아픈 증상이 없는 것이 특징이다. 소아는 부모가 몸을 씻을 때 우연히 알게 되는 경우가 많다. 수십 년 동안 방치하면 장 크기가 아기 머리만큼 커진 뒤 병원을 찾는 노인도 있다. 민병원 맞춤형 가면장센터 강길호 원장은 "가면장을 오랫동안 방치하면 혈액순환에 지장이 생겨 장이 과 장기가 괴사할 우려가 있다"며 "발견과 동시에 최대한 빨리 수술하는 것이 좋다"고 썼습니다. 최근에는 복강경을 이용한 가면장 수술법이 대세를 이루고 있다. 피부를 찢지 않고 배에 구멍을 뚫어 내부를 볼 수 있는 복강경 기구로 수술하는 방식이다. 상처의 크기가 작고, 수술 후의 통증이 심하고 적고, 회복이 빠르다. 재발을 막기 위해 인공막을 넣어 가면, 장 구멍을 막고 복벽을 강화한다. 이때 복막을 열고 복강 안이 과인, 복막을 만지지 않은 채 복막 밖에서 각각 수술을 할 수도 있다. 복막을 열고 진행하면 복강 아래에 있는 장이 노출된다. 강 원장은 복막 밖에서 수술하면 장을 전혀 만지지 않는다며 자칫 생성할 수 있는 장 손상이 과도한 수술 후 합병증의 위험이 적다고 설명했습니다. 복막 밖에서 접근하는 수술법은 안전하지만 고난도 수술에 속한다. 수술 공간이 상대적으로 좁아 수술 집도의의 시야를 충분히 확보하기 어렵기 때문이다. 의사의 경험이 수술의 안전성과 직결되므로 상당한 숙련도를 요구한다. 강 원장은 2003년부터 복강경 카마면 장 수술을 시작하더니 가장 치에궁콧 3000예 꼭 진행했습니다. 그는 "환자는 병원에서 상다소음 때 받는 복강경 수술의 종류를 확인하고 의사의 경험이 얼마나 과다한지를 꼼꼼하게 따져볼 필요가 있다"고 썼습니다.

선천성 소아탈장, 복강경보다 절개

복강경 수술이 모두에게 좋은 것은 아니다. 특히 어린 시절이 그렇다. 소아 가면장은 근육 약화로 생기는 성인의 경우와는 다르다. 대부분 선천적으로 복벽이 자신의 특정 부위에 결손이 있을 때 발병한다. 굳이 복벽을 강화하기 위해 인공막을 쓸 필요가 없다. 처음 cm 정도를 절개한 뒤 가면 부분만 묶으면 된다. 소아에게 전신마취를 해야 하는 복강경 수술이 오히려 부담스러울 수 있다. 다만 가면장이 왼쪽과 오른쪽 모두 발생하고 있어 자신의 다른 수술과 동시에 진행해야 할 때는 소아라도 복강경 수술을 하는 것이 좋다. 가면상은 남녀노소 모두에게 자신감을 가질 수 있다. 같은 질환이라도 환자의 상태에 따라 치료법이 다르다. 원인·신체상태·생활습관이 모두 제각각이고, 이에 걸맞은 적절한 수술법을 제시해야 한다. 민병원 의료진은 개복수술은 물론 난도가 높은 복강경 수술까지 모두 가능하다. 강 원장은 가면장 치료를 위해 어떤 수술법이 가장 좋다는 말은 적절하지 않다며 수술법별로 장단점이 있다. 환자에게 가장 적합한 수술법을 찾아 실시하는 맞춤형 치료가 가장 중요하다고 강조했다.

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